Membership form

Lid / Membre / Member *

Hoofdlid / Membre actif / Member
Fokkerslid / Membre éleveur / Breeder

(Fokkerslid kunt u worden als u minimaal 2 jaar lid bent van de AMCB. Vous pouvez devenir membre éleveur si vous êtes membre de l'AMCB depuis 2 ans. You can become a breeder member if you have been an AMCB member for at least 2 years)

Naam / Nom / Name *

Kennelnaam / Nom de chenil / Kennel name ( only for breeders )

Geboortedatum / Date de naissance / Birthdate *

Adres / Adresse / Address *

Telefoonnummer / Numéro de téléphone / Phone number *

E-mail *

Naam medelid (namen medeleden) / Nom(s) Co-membre(s) / Co-member name(s)

Ethische Code / Code Éthique / Ethical Code *

Ik heb de Ethische code van de AMCB gelezen en goedgekeurd (verplicht om (fokkers-) lid te worden) / J'ai lu et approuvé le code éthique de l'AMCB (obligatoire pour devenir membre (-éleveur) / I have read and understood the AMCB Ethical code (obligatory to become (breeder) member)

Fokreglementen / Règlements d'élevage / Breeder rules

Ik heb de LOSH reglementen van de KMSH gelezen en goedgekeurd (verplicht om fokkerslid te worden) / J'ai lu et approuvé les LOSH règlements d'URCSH (obligatoire pour devenir membre éleveur) / I have read and understood the LOSH rules from the Belgian Kennel Club (obligatory to become breeder member)

Evt. vragen of opmerkingen / Questions et commentaires éventuels

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